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氨中毒后的急救措施:人工呼吸

   2020-04-20 和平2861
核心提示:人工呼吸的目的是用人工方法來代替肺部的呼吸活動,使氣體有節律地進入和排出中毒者肺部,供給體內足夠氧氣,充分排出二氧化碳,以維持正常的通氣功能,使中毒者的呼吸中樞盡早恢復功能。

人工呼吸的目的是用人工方法來代替肺部的呼吸活動,使氣體有節律地進入和排出中毒者肺部,供給體內足夠氧氣,充分排出二氧化碳,以維持正常的通氣功能,使中毒者的呼吸中樞盡早恢復功能。

 人工呼吸的方法有口對口(或鼻)呼吸式、體外人工心臟擠壓、振臂式三種。

 最好采用口對口(或鼻)呼吸式。將中毒者仰臥,解開衣領,松開緊身衣著,放松褲帶,以免影響中毒者呼吸時胸廓的自然擴張.將中毒者的頭偏向一邊,張開其嘴,用手指清除口腔中的假牙、嘔吐物等,使中毒者的呼吸道暢通。搶救者站在中毒者一側,在保持中毒者氣道開放的情況下,用按壓在中毒者前額上的手的拇指和食指捏緊其鼻真,使鼻孔緊閉,另一手托住其頸后,用力將頸部上抬,使中毒者鼻孔朝天,頭部充分后仰,以解除其舌下墜所致的呼吸道梗阻。搶救者先深吸一口氣,然后用雙唇包繞封住中毒者嘴外部(或鼻孔),形成不透氣密閉狀態,向中毒者口中用力大口吹氣,此時呼出人體的氣體含氧可達16%,每次吹氣需要持續1~1.5s,進氣800~1200ml,并觀察中毒者的腳部是否隆起,如看到腳部隆起,表明進氣量適度。


同時可以用針灸扎穴進行配合,其穴位有人中、涌泉、太沖。吹氣完畢,搶救者頭稍側轉,再次作深吸氣。在頭轉動時,立即放松捏緊中毒者鼻翼的手指,讓氣體從中毒者肺內經鼻嘴排出體外。此時應注意呼氣聲能聽到和感到胸部和腹復原情況,并有氣體逸出。搶救開始時,先快速連續吹氣4次,然后反復這兩個步驟。吹氣頻率掌握在每分鐘吹氣12~16次。如中毒者是小孩,不能捏緊鼻孔,吹氣也不能用力。如果中毒者牙關緊閉,可采用口對鼻吹氣,其方法與口對口基本相同。此時可將中毒者嘴唇緊閉,搶救者對準鼻孔吹氣,吹氣時壓力應比口對稍大,時間也應稍長。

體外心臟人工擠壓法。體外心臟擠壓是指有節律地對心臟擠壓,用人工的方法代替心臟的自然收縮,從而達到維持血液循環的目的。操作方法:將患者放平仰臥在硬地或木板上,以保證擠壓效果。搶救者騎跨在中毒者腰側,面向中毒者頭部,用雙手沖擊式擠壓中毒者胸腔下部部位,每分鐘60~70次,擠壓時應注意不可用力過大,以防止中毒者肋骨骨折。經過以上處治的中毒人員,應迅速送往定點醫院進行搶救診治,在送往醫院的過程要采取必要的救護措施。

 

 
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